老人喊著不想活 原來得了失智症

【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】

失智不僅容易忘東忘西、迷路,出現自殺行為也是警訊之一。台北榮總一項對失智住院老人的研究發現,約有一成二有自殺、自傷行為。醫師表示,國外研究亦發現,失智症患者易想不開,尤其在診斷失智症前後要小心。

一名80多歲男性老人今年4月起,眼前老是出現有人鬥毆,或帶雞頭面具的幻覺,逐漸無法認得老伴,8月時拿剪刀割傷手腕而住院。

北榮精神部老年精神科主治醫師劉慕恩表示,原認為老人可能是跌倒時,意外劃傷手腕,但家屬透露老人喊著不想活了,才發現老人是自殺。

經電腦斷層檢查發現,腦部萎縮,診斷為失智症,老人的整體認知功能及日常生活功能退化,需仰賴他人部分協助。經給予抗精神病藥物治療一周後,夜間躁動行為、幻覺改善,不再有自傷行為,一個月後順利出院。

劉慕恩說,過去一年研究60位輕到中度的老年失智住院患者,有7人因出現自殺行為而住院治療。失智老人因認知功能、判斷力、日常生活功能逐漸減退,對挫折忍受度變低,感到無望無助。又因為失智造成腦部萎縮,對衝動的控制力變差,容易出現自殺行為。

家有失智長者,除了小心走失、亂開瓦斯等,更要注意有無自殺、自傷行為,若能妥善治療,延緩失智症的退化,可以協助降低自殺的風險。劉慕恩說,當老年人出現自殺行為,亦須考量是否罹患失智症,需到醫院進行認知功能檢查。

 

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