「長期照顧服務法」草案元月初在立法院初審通過，相較於行政部門的振奮，社福團體無法樂觀，因為民眾關心的服務內容多半還有待子法訂立，仍是漫漫長路。另方面國內長照卻已面臨傳統服務因經費問題限縮，新興服務又發展不起來的困境。

發展超過20年的居家服務，由照顧服務員到宅，無論是備餐、協助沐浴、復健等，確實讓很多民眾得到基本照顧。但過去也常因經費有限，審核補助時數趨嚴、限縮服務內容，當民眾發現這不行、那也不行，獲核定的時數也不夠時，認為長照「不好用」的感慨就出現了。

至於新興照護方式如家庭托顧，由照顧服務員開放自己的家收托老人，這幾年發展牛步，至今規模「迷你」，協助督導的老人福利聯盟不諱言，家托服務有許多困難待解決，屢次跟公部門反映都沒有下文，已心灰意冷，現在也不敢鼓勵其他團體投入。

我國長期照顧10年計畫，號稱有8大服務項目，包括照顧服務、老人餐飲、交通接送、居家護理等，但在民間團體眼中，服務量仍不足，服務模式也希望更彈性、多元，若無法滿足照護需求，只會把民眾更推向倚賴外勞。

據統計，台灣65歲以上老人比率，早在82年已達7.10％，跨越人口高齡化國家的門檻，且推估老年人口比率將從103年的12％，快速成長至110年的17.14％，至114年，我國人口中將有5分之1是老人。

影響所及，長照要服務的對象也將快速增加，推估101至104年，65歲以上失能老人，將由100年的40.7萬人成長至48.6萬人，是這項計畫將面臨的巨大挑戰。

「銀色海嘯」加上少子化衝擊，勢必有愈來愈多被照顧者，也會有愈來愈多家庭照顧者需要喘息，台灣長照服務質與量的發展，不能再走得氣喘吁吁。