[臺灣新浪網]老人接受手術擔心風險　術前評估是關鍵

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

老人髖部骨折又稱為老人殺手，主要是因許多患者拒絕手術治療，導致因長期臥床進而引發併發症，嚴重恐致命；衛福部彰化醫院骨科醫師陳彥名指出，過去髖部骨折後一年內的死亡率高達50%，關鍵在於治療老人骨折時，評估是否應及早手術和儘早活動。

百歲人瑞髖部骨折　經評估後手術治療成功

臨床上，就有1名身體硬朗的百歲阿嬤，因在家中不小心滑倒，導致左邊臀部疼痛，緊急就醫檢查，被診斷為髖部骨折，但因考量高齡，加上擔心無法負荷麻醉、疼痛等刺激，手術前先經由心臟科和麻醉科醫師評估，確定阿嬤身體功能正常無礙，才進行骨科手術，所幸手術順利成功，一週後也已經健康出院。

患者有多種合併症　需等穩定後再進行手術

骨科醫師陳彥名進一步說明，老人髖部骨折要接受手術治療，術前評估是首要課題，尤其患者若有心臟病等病史，就得經相關醫師做好術前評估，除了能降低手術過程出現併發症外，手術也應控制在事發後的48小時，甚至若患者同時有多種合併症，就得等到身體穩定後才能安排手術，且不得超過4天最佳。

經詳細檢查評估　老人手術無須太擔心

另外，術後也應讓患者多活動筋骨，否則若臥床太久，恐會引起像是肺炎、泌尿道感染等併發症；陳彥名提醒，民眾不需太擔心，其實以目前醫術進步，多數高齡老人接受手術雖仍有一定風險，但只要經過詳細的術前檢查和評估，手術大多都能成功。

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